新體制醫(yī)院到底新在何處

探訪天津泰達國際心血管病醫(yī)院:新體制醫(yī)院到底新在何處
 

　　人民網(wǎng)·天津視窗3月25日電：近日，《他們的醫(yī)改實行了7年》報道后，介紹了天津泰達國際心血管病醫(yī)院從建院伊始，就實現(xiàn)了所有權(quán)與經(jīng)營權(quán)完全分離，取消了行政級別，實行了法人治理結(jié)構(gòu)和全員聘任制，引起社會各界的廣泛關(guān)注。

　　很多天津市民還不知道，自己家門口擁有這樣一所全國唯一的新體制公立醫(yī)院，而對于醫(yī)院的服務更是充滿了好奇。新體制的公立醫(yī)院到底啥樣子？昨日，記者再次探訪泰達國際心血管病醫(yī)院，看看它與老體制的醫(yī)院相比，到底有哪些與眾不同。

　　現(xiàn)場探訪

　　從掛號到取藥 等候時間都少了

　　掛號——

　　率先啟動電話預約掛號

　　家住塘沽區(qū)的宋大娘今年62歲了，“十多年的老毛病了，動不動就覺得胸悶，去好多醫(yī)院都看過了，大夫說可能是冠心病但還得再做檢查確認，可我特別不愿意上醫(yī)院看病，就一直拖到現(xiàn)在。”今年春天天氣變化挺厲害，宋大娘感覺越來越不舒服，終于決定來泰達國際心血管病醫(yī)院看病。

　　門口的自動玻璃門，干凈寬敞的大廳，一進門宋大娘就覺得心里挺痛快。“怎么沒人排隊？”宋大娘正納悶，一位導診護士微笑著遞給她一張印著號碼的小紙條。原來，沒人排隊并不是患者少，而是醫(yī)院啟用了一套掛號收費排隊叫號系統(tǒng)?；颊邟焯柷鞍创涡蛎咳巳∫粋€號碼，根據(jù)號碼的順序辦理掛號交費手續(xù)，未被“叫號”的患者可在窗口前的坐椅上安心等候。

　　“這就像銀行的叫號機一樣，先來的也不用擔心沒站好隊而排在別人后面。”8分鐘之后，宋大娘掛上了號，“我以前在別的大醫(yī)院看病，一進門就趕緊去排隊，有時候兒子陪我，就在旁邊的窗口一起排，誰的隊伍快就先掛，每次掛號至少半個小時。”昨天，她只等了8分鐘就掛上了號。

　　據(jù)介紹，啟用排隊叫號系統(tǒng)后，患者從以前的單窗口、單隊列等候，變?yōu)槎啻翱?、單隊列等候，有效避免了插隊現(xiàn)象，平均可減少20%-30%的等候時間，而且從根本上改善了傳統(tǒng)掛號收費排隊存在的混亂、無序等問題。

　　不僅如此，這里還在全市率先啟用了“電話預約掛號”系統(tǒng)，48歲的趙建起是泰達國際心血管病醫(yī)院的“常客”，每次看病前，趙先生都會通過電話預約掛號。“現(xiàn)在能電話預約掛號的醫(yī)院并不多，而在幾年前更是沒有。”趙先生說，“我從第二次來這看病就用電話掛號，要是所有的醫(yī)院都能這么辦就好了。”

　　看病——

　　就診IC卡避免重復排隊#p#分頁標題#e#

　　在拿到掛號條的同時，宋大娘免費得到了一張就診IC卡，老人向卡里存了1000塊錢，拿著掛號條和IC卡到門診醫(yī)生那里就診。醫(yī)生經(jīng)過初步檢查后，認為宋大娘需要做一個心臟彩超檢查，而他并沒有開具檢查單，而是將這張IC卡插入POS機，檢查費用就從卡中劃走了，然后信息系統(tǒng)會通知各個檢查科室。這又讓宋大娘好奇了一把。“這樣我就不用再排隊了，多省事啊，而且還不用在身上揣著錢。”說到這里，宋大娘告訴記者，去年有一次看病，她丟了300多塊錢，總覺得是在反復交費的時候掏掉了。宋大娘還注意到一個特點，就是掛號口、護理站這些地方，都是敞開式的，工作人員與患者面對面交談。“這樣多好，我們上了歲數(shù)的人都耳背，沒玻璃擋著聽得清楚啊。”

　　另外，據(jù)工作人員介紹，這張IC卡還是患者在醫(yī)院信息系統(tǒng)的標志，每位患者擁有一個獨立的ID號，應用IC卡，可在系統(tǒng)中保存病歷信息，查閱診療資料。今后，隨著就診IC卡的逐步普及和系統(tǒng)的不斷完善，可實現(xiàn)就診IC卡在各大醫(yī)院的通用，屆時，接診大夫可以迅速查閱患者的病史，作出準確診斷，也消除了患者在不同醫(yī)院反復作檢查的負擔。

　　檢查——

　　不用拿著尿樣滿樓跑了

　　趙先生看過醫(yī)生后，需要做血、尿常規(guī)檢查。“你不知道，這個醫(yī)院有個特點，廁所里有小窗戶通著化驗室。不像在別的醫(yī)院，還得拿著尿樣滿處跑，人人都躲著，自己也尷尬啊。”

　　記者看到，趙先生所說的化驗室，實際上是醫(yī)院的采集室，采集室旁設(shè)有兩個專門的男女衛(wèi)生間，衛(wèi)生間的墻壁上有特殊設(shè)計的櫥窗，櫥窗兩側(cè)分別是采集室和衛(wèi)生間。櫥窗是雙層玻璃，中間帶有夾層，夾層中備有采樣用的容器?；颊呷〕鋈萜?，在衛(wèi)生間采樣完畢后，再將容器放回櫥窗即可。醫(yī)務人員將帶有樣本的容器取出，由醫(yī)院的物流系統(tǒng)直接發(fā)送到檢驗科進行檢驗，相關(guān)報告由檢驗科通過物流系統(tǒng)傳送回采集室，再交給患者。

　　在門診大廳等公共區(qū)域，所有的衛(wèi)生間都是沒有門的。趙先生說：“第一次來時我還納悶呢，以為還沒有裝修好，這么大一個醫(yī)院，廁所不安門？后來我就問了大夫和護士，才知道這是為了避免二次污染。廁所的設(shè)計在沒有裝門的情況下，也能保證人們的隱私。”據(jù)介紹，醫(yī)院公共區(qū)域的所有衛(wèi)生間都是無門設(shè)計，采用感應式水龍頭，避免洗手之后再去摸門造成的二次污染。在每個病房的門前，都配備了免洗洗手液，方便患者、家屬消毒。

　　取藥——

　　藥品按“餐”包裝方便服用

　　一系列流程之后，就是醫(yī)生開具處方，患者取藥了。宋大娘發(fā)現(xiàn)，這里取藥不是按整盒取，而是把所服藥物按頓服量分成一包一包，每一包是一頓的用量，上面印有自己的姓名、服藥時間和藥品名，藥師再告知服用方法和注意事項。“每頓藥都給包好了，這下就不怕忘了每次吃多少藥了。”#p#分頁標題#e#

　　經(jīng)了解后得知，分裝藥品的過程是由醫(yī)院的“自動包藥機”來實現(xiàn)的。醫(yī)院為使廣大患者服藥更方便，不惜花重金從國外引進兩臺自動包藥機，可以按頓服量分裝口服藥，甚至可以包裝半片、1/3片、1/4片等非整片的藥片，速度也較快，每分鐘40包。藥房在接收到門診醫(yī)生的電子處方后，包藥機按處方自動分裝藥品而無需人工操作。當患者從診室走到藥房后，包藥機已經(jīng)自動將藥品分裝好，免除了患者的等候時間。

　　雙方說法

　　患者

　　大夫態(tài)度好

　　還不收紅包

　　在住院病房，67歲的李云霞大娘剛剛做了支架手術(shù)。他的老伴兒孫士明大爺告訴記者，李大娘患有高血壓和心血管疾病，曾經(jīng)還得過腦血栓，這么多年來住過不少醫(yī)院。“這里住房條件好，大夫和護士的態(tài)度也好。”

　　住在隔壁病房的王鶴勤大爺今年73歲，安裝了心臟起搏器。“我的家在大港，是慕名來的這里。來之前我一直想著要是做手術(shù)得給大夫送紅包啊。”王大爺說，“后來就問了問在這里看過病的親戚，人家勸我千萬別給，別破了人家的規(guī)矩。結(jié)果來了后我就觀察，真是像人家說的，沒有收紅包的。”

　　建議：外地患者家屬住宿是個問題

　　對于醫(yī)院的不足，患者也提出了自己的建議。王大爺說，醫(yī)院有很多外地來的患者，家屬的住宿是個問題，如果能在醫(yī)院附近蓋個廉價的招待所，就更加人性化了。孫大爺則建議，醫(yī)院有嚴格的探視制度，規(guī)定探視時間，這一點是安全的表現(xiàn)。但在管理上，希望能夠使用探視證等，更加人性化以及便于管理。

　　醫(yī)生

　　雖然身體累

　　但心不會累

　　泰達國際心血管病醫(yī)院的醫(yī)務人員很多都是辭去了原來公立醫(yī)院的職務來到這里的。在新體制下的醫(yī)院工作，他們有什么感受呢？

　　預防保健科的許緻芳主任2005年在原先的公立醫(yī)院退休，隨后又被原單位返聘。來泰達國際心血管病醫(yī)院之前，她有過一些擔憂，“了解了一段時間后，我決定來了，后來發(fā)現(xiàn)我的選擇是對的。”許主任說，在這種新體制下，她不覺得自己退休了是個局外人。“當然，在這里壓力也是很大的，工作要不停地探索和改革，節(jié)奏也很快，比以前要累。”

　　手術(shù)室副護士長于思杰、導管室護士長劉洪和門診部護士長李素吩都是辭去了公立醫(yī)院的“金飯碗”。他們最大的感受就是，新體制公立醫(yī)院效率快、工作量大，雖然身體累，但心不累。“在我們這里，絕對不用去想人際關(guān)系的事，就是干自己的活。”于護士長說。劉護士長來醫(yī)院七年了，她說自己當護士長那年才28歲，這在傳統(tǒng)的公立醫(yī)院是想也不敢想的。“以前的醫(yī)院都得論資排輩，有職稱限制，還得有工作年限的要求。”#p#分頁標題#e#

　　擔憂：不知道退休后待遇如何

　　然而，在新體制下工作，也有自己的擔憂。“不知道將來退休是不是能夠有保障，和公立醫(yī)院不同，我們是交養(yǎng)老保險的，如果退休后和公立醫(yī)院退休的人待遇一樣，就沒什么不平衡了。”